Combien coûte l’assurance médicale chinoise chaque année ?

Combien coûte l’assurance médicale chinoise chaque année ? Une analyse approfondie de l’état actuel des opérations des caisses d’assurance maladie

Ces dernières années, le système chinois de sécurité médicale a été continuellement amélioré et le volume des dépenses des fonds d'assurance médicale a continué de croître, devenant ainsi le centre de l'attention sociale. Cet article combinera les sujets d'actualité sur Internet au cours des 10 derniers jours et utilisera des données structurées pour montrer la situation actuelle, les tendances et les défis des dépenses d'assurance médicale en Chine.

1. L’ampleur globale des dépenses du fonds d’assurance maladie de la Chine

Selon les dernières données de l'Administration nationale de l'assurance maladie, les dépenses totales de la Caisse nationale d'assurance maladie de base (y compris l'assurance maternité) en 2022 atteindront2,46 billions de yuans, soit une augmentation d'une année sur l'autre d'environ 8,4 %. Voici une comparaison des dépenses d’assurance maladie au cours des cinq dernières années :

2. Analyse de la structure des dépenses d'assurance maladie

Les dépenses d'assurance maladie sont principalement divisées enfrais d'hospitalisation,Frais ambulatoiresetfrais de médicamentsTrois parties. Les proportions spécifiques en 2022 sont les suivantes :

3. Concentrez-vous sur les sujets d'actualité récents

1.Réforme du compte personnel d'assurance maladie: À partir de 2023, des mécanismes de garantie d'entraide ambulatoire seront mis en œuvre dans de nombreux endroits, et l'ajustement des ratios de transfert de fonds des comptes personnels a suscité de larges discussions.

2.Surveillance des caisses d'assurance maladie: L'Administration nationale d'assurance maladie a révélé le premier lot de cas de fraude à l'assurance en 2023, impliquant de fausses hospitalisations, des échanges de médicaments et d'autres comportements.

3.Médicaments innovants inclus dans l’assurance maladie: En 2022, 111 nouveaux médicaments seront ajoutés au catalogue de l'assurance maladie, dont 7 médicaments pour les maladies rares, avec un taux de réussite des négociations de 82,3%.

4. Les défis rencontrés par les dépenses d'assurance médicale

1.Le vieillissement de la population s’intensifie: La population de plus de 65 ans représente 14,9% et les dépenses médicales du groupe des personnes âgées sont 3 à 5 fois supérieures au niveau moyen.

2.Des frais médicaux en hausse: Les dépenses moyennes d'hospitalisation dans les hôpitaux tertiaires atteindront 14 000 yuans en 2022, soit une augmentation de 22 % par rapport à 2018.

3.déséquilibre régional: Les dépenses d'assurance médicale par habitant dans la région orientale sont 1,8 fois supérieures à celles de la région occidentale, et le niveau de coordination des fonds doit être amélioré.

5. Tendances de développement futures

1.Réforme du paiement DRG/DIP: Une couverture nationale complète sera atteinte d'ici 2025 et devrait réduire les coûts médicaux de 10 à 15 %.

2.Internet + assurance médicale: Il y a plus de 800 millions d'utilisateurs de bons électroniques et la proportion de règlements en ligne est passée à 35 %.

3.assurance soins de longue durée: Le nombre de villes pilotes a été porté à 49, et il est prévu qu'un système national unifié soit essentiellement établi d'ici 2030.

L'analyse des données ci-dessus montre que l'ampleur des dépenses du fonds d'assurance maladie de la Chine continue de croître et que ses capacités de sécurité continuent d'augmenter. Cependant, il est également confronté à des défis tels que l’optimisation de la structure des dépenses et la pérennité des fonds. À l'avenir, des mesures telles que l'approfondissement de la réforme, le renforcement de la supervision et la promotion du diagnostic et du traitement hiérarchiques seront nécessaires pour garantir le fonctionnement stable à long terme du système d'assurance maladie.